El ácido pantoténico (C9H17NO5), también llamado vitamina B5, es una vitamina soluble en agua y necesaria para el mantenimiento de la vida (nutriente esencial).

Su nombre según la IUPAC es el de ácido 3 – [(2,4-dihidroxi-3,3-dimetilbutanoil) amino] propanoico. Su masa molar es de 219,23 g / mol. La vitamina B5 es necesaria para formar coenzima A (CoA), que es un componente importantísimo en el metabolismo, y por la síntesis de carbohidratos, proteínas y lípidos. Su estructura química, corresponde al mide entre el D- Pantos y la β-alanina. El nombre, «Pantoténico», deriva del griego «pantothen» (παντόθεν), que significa «en todas partes», y podemos encontrar pequeñas cantidades de este ácido en casi todos los alimentos, entre los que destacan por su cantidad los cereales, legumbres, huevos, carne y en la jalea real. Se encuentra de forma frecuente como a su alcohol análogo, la provitamina pantenol, y también como pantotenato de calcio. El ácido pantoténico es también un componente de algunos productos cosméticos por los cabellos y la piel.

función biológica

Ácido pantoténico (Vitamina B5)
Sólo el isómero dextrorotatori (D) del ácido pantoténico tiene actividad biológica. [1] El isómero levorotatori (L) tiene una función que antagoniza los efectos del isómero D. [2]
El ácido pantoténico se utiliza en la síntesis de la coenzima A (CoA). Este último actúa como transportador de grupos acilo para formar acetil-CoA y otros componentes relacionados; este es el mecanismo de transportar los átomos de carbono a través de la célula. [3] La coenzima A es importante en el metabolismo energético de la célula, ya que facilita la entrada de la acetil (un derivado del piruvato) al ciclo de los ácidos tricarboxílicos o ciclo de Krebs. Allí, será transformado en ácido cítrico, luego a α-cetoglutarato para ser transformado a succinil-CoA, y el ciclo continúa. [4] El CoA es también importante en la biosíntesis de diversas biomoléculas como los ácidos grasos, colesterol y acetilcolina. [4] También es requerido esporádicamente por la formación de ACP (proteína transportadora de grupos acilo), [5] que es necesario, a su vez, para la síntesis de ácidos grasos en adición a CoA. [3]
El ácido pantoténico en la forma de CoA es también necesario para llevar a cabo los procesos de acilación y de acetilación, que están involucrados en las señales de traducción y en la activación y desactivación de enzimas, respectivamente. [6]

Desde que se ha descubierto que este ácido participa en gran cantidad de procesos biológicos, se considera un nutriente esencial para todas las formas de vida. [7] Por lo tanto, su deficiencia tendrá muchos efectos nocivos, como se discutirá más adelante.
Hay que decir también que el ácido pantoténico es vital para un embarazo sano.
dieta
Se encuentran pequeñas cantidades de ácido pantoténico en casi todos los alimentos. [8] La mayor fuente se encuentra en las carnes, aunque la concentración que se encuentra en el músculo de los animales es sólo aproximadamente la mitad del encuentro a los músculos humanos. [9] Todos los cereales son también una buena fuente de la vitamina, pero cuando se muelen los cereales se les quita gran parte del ácido, ya que se encuentra en las capas más externas de todos los grandes. [10] Vegetales como el brócoli y los aguacates son también alimentos ricos en la vitamina. [11] En los alimentos animales, las fuentes más importantes de la vitamina son: el arroz, trigo integral, alfalfa, harina de cacahuete, melaza, levadura y soluciones concentradas de pescado. La fuente más rica en esta vitamina en la naturaleza es la jalea real y los ovarios de peces de agua fría. [12]
Un estudio reciente sugiere que las bacterias del intestino pueden generar ácido pantoténico, pero aún no ha sido comprobado. [13]
complementación
El pantotenol es un derivado de la vitamina, más estable y utilizado frecuentemente como fuente de la vitamina B5 en complejos multivitamínicos. [14] Otro sucedáneo del ácido pantoténico es el pantotenato de calcio, utilizado también frecuentemente a suplementos dietéticos, ya que, al ser una sal, es mucho más estable que el ácido en el recorrido digestivo y permite una mejor absorción.
Posibles beneficios de la ingesta en suplementos vitamínicos: dosis de 2g / día de pantotenato de calcio reduce la rigidez matutina, el grado de minusvalía y el grado de dolor a pacientes con artritis reumática. Aunque los resultados son poco consistentes, un suplemento de vitamina ayuda a aprovechar la utilización de oxígeno y por tanto a reducir la acumulación de ácido láctico en los atletas. [15]
Condiciones diarias recomendadas (CDR)
La forma 4’fosfopanteteina del pantotenato es considerada como la más activa en el cuerpo; sin embargo, todos los derivados deben ser rotos en ácido pantoténico para poder ser absorbidos. [16] 10 mg de pantotenato de calcio es equivalente a 9.2 mg de ácido pantoténico.
Grupo de edad Edad mg / día [17]
Bebés 0-6 meses 1.7
Bebés 7-12 meses 1.8
Niños 1-3 años 2
Niños 4-8 años 3
Niños 9-13,5 años 4
Adolescentes 14-18 años 5
Adultos 19 ó más años 5
Mujeres embarazadas 6
Mujeres en lactancia 7
absorción
En la mayoría de los alimentos, el ácido pantoténico se encuentra en la forma de CoA o como proteína transportadora de grupos acilo(ACP). Para que se pueda realizar la absorción a nivel intestinal, debe ser convertido en ácido pantoténico libre. [16] Al lumen del intestino el CoA y la APC son hidrolizados para formar 4’fosfopanteteina. [16] Entonces, es desfosforil·lat a panteteïna. [16] La enzima panteteinasa situado en el intestino del hidroliza y forma ácido pantoténico libre. [16] El ácido libre es absorbido por las células vía un transportador activo dependiente de sodio. [4]

A altos niveles de ingestión, este mecanismo se satura y parte del ácido pantoténico puede ser absorbido por difusión pasiva. [18] Sin embargo, cuando la ingesta supera en 10 veces el límite recomendable, la absorción se reduce al 10%. [4] DeficiènciaLa deficiencia del ácido pantoténico es muy infrecuente y aún no ha sido estudiada en profundidad. En los pocos casos donde ha sido observada (víctimas de inanición y limitados ensayos con voluntarios), casi todos los síntomas son reversibles y se vuelve a la situación inicial si se vuelve a ingerir ácido pantoténico. [4] Los síntomas son similares deficiencias de otras vitaminas B. hay una bajada en la producción de energía debido al bajo nivel de CoA, que puede causar síntomas de irritabilidad, cansancio y apatía. [4] La síntesis de acetilcolina está también afectado, por eso también pueden aparecer síntomas a nivel neurológico. [11] Incluidos atrofia, parestesia y calambres musculares. [11] Esta deficiencia también puede causar hipoglucemia o una hipersensibilidad a la insulina. [4] Por lo tanto, los receptores de insulina son acetilados que dejen de ser funcionales, pero como no pueden ser acetilados por la falta de acetil, los receptores serán funcionales incluso cuando no sean necesarios, causando una hipoglucemia. [16] [ 3] Otros síntomas son: incapacidad de descanso, malestar, dificultad a la hora de dormir, náuseas, vómitos y calambres abdominales. [11] En ocasiones muy excepcionales se encontraron síntomas mucho más graves (pero reversibles igualmente) como insuficiencia renal y encefalopatía hepàtica.S’ha podido observar también que se tiene sensación de dolor en la planta de los pies, como si estuvieran ardiendo. La deficiencia del ácido podría explicar síntomas similares en prisioneros de guerra desnutridos.

[7] La ​​deficiencia en otros animales no rumiantes conlleva disfunciones en el sistema nervioso, gastrointestinal e inmunológico, también deficiencia de crecimiento, reducción del volumen de ingesta de alimentos , lesiones en la piel y cambios en el pelo, así como alteraciones en el metabolismo de lípidos y carbohidratos. [19] toxicidades muy poco frecuente, de hecho, altos niveles tolerables de ingesta han sido establecidos por la vitamina. [16] Altas dosis de esta vitamina no presentan efectos secundarios demostrados, y dosis masivas (10g / día) sólo provocan estrés intestinal y diarrea en el peor de los casos. [4] Tampoco se han encontrado reacciones adversas debido a la aplicación parenteral o cutánea de la vitamina. [20] Sin embargo, una gran dosis de la vitamina B5 (por ejemplo de 5 a 9 gramos) se sabe que causa náuseas y una falta de fatiga.UsosTenint en cuenta la prevalencia del ácido pantoténico entre los seres vivos y el cuerpo limitado de estudios sobre su déficit, muchos usos del ácido pantoténico han sido objeto de investigació.Torsió testicular [editar | modifica el código] Si tiene lugar la torsión testicular puede afectar gravemente la fertilidad. [21] Un experimento llevado a cabo sobre un modelo de ratón indicó que un tratamiento con 500 mg de dexpantenol / kg peso corporal, treinta minutos antes de aplicar el tratamiento correctivo, puede disminuir en un nivel elevado el riesgo de infertilidad después de la torsión . [21] El ácido pantoténico tiene la capacidad de aumentar los niveles reducidos de glutatión. [22] Las especies reactivas de oxígeno (radicales libres) juegan un papel importante en la atrofia testicular, contra la que el glutatión puede «luchar». [21] Úlceras diabètiquesLes úlceras en los pies son un problema comúnmente asociado a la diabetes, que a menudo conduce a la amputación. [23]

Un estudio preliminar llevado a cabo por Abdelatif, Yakoot y Etmaan indicó que quizá una jalea real y un ungüento de pantenol puede ayudar a curar las úlceras. [23] Las personas estudiadas con úlceras en pies o con una infección profunda de los tejidos tenía un 96% y 92% de éxito en su recuperación. [23] Sin embargo, como se trataba de un estudio piloto, no era un ensayo aleatorio controlado con placebo y doble ciego. [23] Aunque estos resultados parecen prometedores, deben ser validats.Efectes hipolipemiantsEls derivados del ácido pantoténico: el pantenol, la fosfopantetina y la pantetina también se ha visto que mejoraban el perfil de los lípidos en sangre y en el hígado. [24 ] En un modelo de ratón, se inyectaron 150 mg de derivado / kg de peso corporal. [24] Todos los tres derivados fueron capaces de reducir los niveles de la lipoproteína de baja densidad (LDL) así como el nivel de triacilgliceroles (TG). El pantenol fue capaz de reducir el nivel de colesterol total y la pantetina fue capaz de reducir el nivel de colesterol-LDL en el suero. [24] La disminución del colesterol-LDL es significativa, ya que, así, disminuirá el riesgo de infarto y de accidente vascular cerebral. [4] En el hígado, el pantenol fue el más efectivo para que redujo los triacilgliceroles, el T-Chol, el colesterol libre y los niveles de colesterol-éster. [24] Cicatrización de feridesUn estudio realizado in vitro en 1999 mostró que el ácido pantoténico tiene un efecto sobre la cicatrización de las heridas. [25] Wiemann y Hermann encontraron que los cultivos celulares con una concentración de 100μg / ml D-pantotenato de calcio aumentaba la migración, y las fibras corrieron de manera direccional con varias capas, mientras que los cultivos celulares sin ácido pantoténico curaban sin movimiento ordenado y con menos capas. [25] La proliferación celular o multiplicación celular se ve aumentada con los suplementos de ácido pantoténico.

[25] Finalmente, hubo aumento de las concentraciones de dos proteínas, las cuales aún no han sido identificadas, que se encontró en el cultivo complementado con el ácido pantoténico, pero no en el control. [25] Se necesitan más estudios para determinar si estos efectos se mantendrían in vivo.Cura del cabellAlguns modelos de ratón desarrollaron una irritación de la piel y pérdida del color del cabello como posibles resultados de la grave falta de ácido pantoténico. [26] Como resultado, la industria cosmética comenzó a añadir ácido pantoténico a varios productos cosméticos, incluyendo el champú, pero los estudios basados ​​en el ácido pantoténico para restablecer el color han sido infructuosos, [27] sin embargo, muchos productos cosméticos aún anuncian aditivos de ácido pantoténico. [28] [29] [30] [31] [32] [33] AcnèArran los descubrimientos en los ensayos con ratones, a finales de 1990 un pequeño estudio se publicó promocionando el uso de la ácido pantoténico para tratar el acne.Segons un estudio publicado en 1995 por el Dr. Lit-Hung Leung, [34] altas dosis de vitamina B5 resolvían el acné y disminuían el tamaño de los poros. El Dr. Leung también proponía un mecanismo, indicando que la coenzima A regula las hormonas y los ácidos grasos, y sin una cantidad suficiente de ácido pantoténico, la coenzima A producirá preferentemente andrógenos. Esto hace que los ácidos grasos se acumulen y que se excreta a través de las glándulas sebáceas, causando acné. El estudio del Dr. Leung reunió a 45 hombres asiáticos y 55 mujeres asiáticas, los cuales usaron varias dosis de ácido pantoténico (10-20g), 80% por vía oral y 20% a través de crema tópica. El Dr. Leung observó la mejora del acné en una semana y un mes del inicio del tratamiento. Las críticas son rápidas y señalan los defectos del estudio del Dr. Leung, sin embargo, el estudio no era un ensayo aleatorio controlado con placebo y doble ciego.

Hasta el día de hoy, el único estudio que ha observado el efecto de la vitamina B5 sobre el acné es el del Dr. Leung y sólo pocos de algunos dermatólogos prescriben altas dosis de ácido pantoténico. Además, no hay ninguna prueba documentada que hable de la regulación de la acetil CoA sobre los andrógenos en lugar de los ácidos grasos en momentos de estrés o disponibilidad limitada, ya que los ácidos grasos son también necesarios para la vida. polineuropatía diabética perifèrica28 de 33 pacientes (84,8%) previamente tratados con ácido alfa-lipoico para la polineuropatía periférica presentaron una mejora adicional al ser tratados después en combinación con ácido pantoténico. La base teórica de este hecho es que ambas sustancias intervienen en diferentes lugares en el metabolismo del piruvato y, por tanto, son más eficaces que una sustancia sola. Otros hallazgos clínicos indicaron que la neuropatía diabética puede tener lugar en asociación con un trastorno metabólico prediabético existente, y que los síntomas de la neuropatía pueden ser influidos favorablemente por la combinación de la terapia descrita, incluso en la diabetes poco controlada. [ 35] Nutrición de los remugantsNo ha establecido ningún requisito de ácido pantoténico en la dieta, ya que la síntesis de ácido pantoténico por los microorganismos rumiantes parece ser de 20 o 30 veces más que las cantidades dietéticas. La síntesis microbiana nieta de ácido pantoténico en el rumen de los terneros se ha estimado en 2,2 mg / kg de materia orgánica digerible consumida por día. La degradación de la ingesta de ácido pantoténico se considera que es del 78%. La complementación de ácido pantoténico entre 5 y 10 veces los requisitos teóricos no mejoró el rendimiento del ganado de los corrales de engorde. [36]